活動影片

活動名稱

 護理系課程--臥床護理體驗  

時間

101年12月6日(四)

出席

梁老師、周老師、全體學生組員、家慈媽媽、中山醫大老師教授、林淑琴秘書

內容簡述

今天的臥床護理課程是導尿管、呼吸器、傷口照護等，大學生們先作練習然後自行拍攝下來，再交給老師評定。我們小朋友在一旁觀察大學生的操作過程，幾乎每個大學生都會一邊操作一邊說明給小朋友了解，簡單的步驟還會讓小朋友們也試著做做看。

體驗活動過程

護理系臥床照護假人實習課程參觀，每2~3人一小組，參觀一個床的實習過程，今天的課程是導尿管、呼吸器、傷口照護等，每看完一組大哥哥大姊姊的操作，我們會提問題，但是當他們在攝影自己的操作過程時，我們都不可以說話或擋到鏡頭，全部都完成了，我們會換到下一組繼續看不一樣的照護內容，有的大哥哥姐姐很好，還會讓我們也動手做做看呢，像我就學做了幫病人裝氧氣罩呼吸器。

出發前  

Q：

當病人完全無法下床時，你覺得他會需要那些照顧？

A：

1.排尿排便、洗澡照顧。
2.如果有傷口會需要換藥。
3.有時候需要人家餵飯。
4.幫他洗澡換衣服。

Q：

你覺得照顧臥床的家人時應該要懂得什麼？

A：

1.應該學會如何照顧病人(哪方面的照顧？)例如怎麼去扶、翻動他比較不會受傷，怎麼餵他吃飯。
2.要知道哪時候要餵他吃藥。

 返回後  

Q：

今天看到的臥床護理跟你當初想的有什麼不一樣？

A：

完全不一樣，他們操作的應該是護士或醫生要作的，我們原來想的是家人可以幫忙的照顧。

Q：

今天的參觀讓你學習到什麼？或讓你有什麼想法？

A：

1.我覺得很特別的是，雖然病人是假人，可是他們還是要尊重假人，不讓我們拍到假人的臉或身體，而且會拉起布簾保護不讓他人看到假人的身體。
2.我覺得他們對假人的保護很嚴格也很嚴肅，本來好像很隨便我們看的，突然因為假人就變得完全不隨便了。
3.插尿管看起來好可怕喔，讓我突然覺得健康真的很重要。
4.我覺得躺在床上不能動的時候真的很可憐，我一定要好好注意自己的健康。
5.我覺得那些大哥哥大姊姊好有耐性，脾氣真好，講解的好仔細又認真，他們將來一定會是個好護士。

 產生想法  

1.我們想，躺在床上不能自由行動的病人一定很痛苦吧？
2.我們應該如何去體諒生病的病人的需要？
3.我們應該要珍惜自己的健康，愛惜自己的身體。

 擬訂計畫  

安排模擬活動去感受病人的不方便與不自由

兆新

        到了中山醫學大學護理系的實驗室，我看到了很多假人，是為了要讓大學生們進行對病患的護理練習，一開始要做的練習是幫假病人進行導尿，導尿是因為病患們的膀胱肌肉沒有力氣控制排尿系統，所以護理師必須透過一個輸尿管導出尿來，否則體內如果存留太多的尿液，將會造成許多疾病的引發。我看到護理生，小心翼翼的拿著乾淨清潔的夾子，為病患作療前準備，像是：紗布、碘酒、食鹽水等等，這些繁複的手續都快記不清楚。

宏軒

        這次我們來到中山醫院的目的是要來看中山醫藥大學的大哥哥、大姐姐們上課，而我們就在旁邊看，我們的第一站是看護理系的大哥哥大姐姐們上課，他們的上課方式很特別，不是坐在椅子上聽老師上課，而是站在病床前跟假病人說話，但仔細了解後，他們是在做「拍片」的動作，拍片就是把你在治療的過程拍下來給老師檢查是否有錯誤，例如妳是要幫假病人換藥，拍片的步驟是先核對病人身分，再介紹會用到什麼物品，再核對一次病人身分就可以開始換藥了，剛開始我的心裡想著:「拍片太簡單了！」後來我看到大姐姐們一直NG，就覺得很難了，當時有一位大姐姐好不容易要做一個段落了，但是她忘了其中一個步驟，所以那些大姐姐們就用一些小手段，也就是用「剪貼」的方式。NG的原因有很多，例如：「忘記步驟、拍攝者忘記拍、拍攝現場發出吵雜聲、沒做事先準備(忘記做假傷口)、拍攝工具突然沒電」等，而我問過其他同學，才知道有些人是在做導尿；有些人在做換藥；有些人在用氧氣罩，雖然我沒有親身體驗，但是我學到了許多關於臥床護理的事，也覺得當護士很辛苦，而且最近護士的薪水很低，還有些護士是因為過勞而死真是可憐，所以我很佩服那些大哥哥大姐姐們的辛苦學習。

家慈

        這一次又去中山醫院，但不一樣的是去看護理系，我們這一組去看「女性導尿」的技術喔！其中「無菌技術」最有趣，所有的「無菌技術」都必須使用夾子來處理，才不會使尿道被細菌感染。(導尿管是以橡皮、矽膠或塑膠做的管子，可以經由尿道插入膀胱以便引流尿液出來，導尿管插入膀胱後，靠近導尿管頭端有一個氣囊固定導尿管留在膀胱內，所以不易脫出，引流管連接集尿袋，讓尿液自由的流出。尿袋高度要低於膀胱位置 (但不可置放於地上)，以防尿液逆流。

維林

        禮拜四下午，老師帶我們到中山醫學大學參觀大學生上課，我們首先到了護理學系參觀。護理學系的教室裡，有很多病床，每一個病床都躺著一位假病人，而學生要幫病人導尿、打氣等等，我們這組看的是導尿。有兩位大姊姊邊操作邊介紹，大姊姊說通常是無法自行排尿或要做手術的病人，才需要導尿。在導尿前要先到病房告知病人要導尿，並確認病人的名字和生日，再準備導尿的用具。導尿時要再次確認病人的名字和生日，然後迅速戴上無菌手套，用大鉗子將布包起來的彎盆打開，並將小鉗子夾出來，才可以用小鉗子將分別用沾過優碘和生理食鹽水的消毒棉片夾出來擦拭排尿口，再將尿管插到膀胱，尿液就出來了！在旁邊的病床上，也有大姊姊在幫床上的假病人打氣，大姊姊說通常是呼吸困難的病人才需要打氣，會將一種高濃度的氣體，打進病人肺，進而幫助病人呼吸。看完如何導尿和打氣後，讓我更了解什麼是導尿、打氣和什麼人才需要導尿或打氣，還有健康的重要性，也希望我可以永遠健健康康，可以自行排尿，不需要別人幫我導尿。

勇安

        我們今天三度去中山醫學院拜訪，我們去到護理系看他們上課，老師幫我們介紹那些學生，平常在做什麼，並且讓我們看那些大哥哥大姊姊在做些甚麼。我和兆新一起去看其中一組正在進行導尿的大哥哥們，我們看到了一些器具，我們還問他們很多問題，他們也都很有耐性地回答，他們也跟我們說了一些導尿的方法。在滴藥水時，要距離紗布15到20公分，這樣可以避免太多細菌弄到消毒過的紗布，而且做任何動作時，都要用夾子去操作，當所有材料都準備好，就可以幫病人進行導尿。

敏鈞

        我們第二次造訪中山醫學大學附設醫院，主要是去觀摩護理系學生以及牙醫系學生的上課情形，我們先到護理系的練習教室觀摩，那裡的老師先幫我們解說課程內容，再讓我們到各個病床觀摩。我們這組先到第三張病床，那張病床有二個正在練習的護理系學生，準備要練習導尿技術，她們告訴我們導尿要先準備哪些用具與材料，準備完後，要先核對病人姓名，並跟他做好解釋我們要做的處理是什麼，再幫病人處理。

博勻

        這次是第二次去中山醫學院，我們先去參訪護理系的張老師，她人很好，讓我們親眼看著大哥哥、大姐姐們操作醫療過程，他們主要是練習幫假人導尿、換藥和提供氧氣，他們不只是讓我們觀察、拍照，還讓我們親手操作看看，我覺得這種經驗是用錢也買不到的，要不是因為我來參加這個網頁比賽，我根本沒有這種難得的學習機會，真是太棒了！一開始，我們這一組觀察的是提供氧氣的醫療過程，在牆壁上有兩罐氣體瓶，分別是氧氣瓶和空氣瓶，氣體會從牆壁裡不斷跑出來，再用管子連接一瓶裝著蒸餾水，然後將管子分岔出來的兩根小管子插入假人的鼻子裡，打開氧氣瓶，就可以吸到氧氣了。