蜂毒

蜂毒又名蜜蜂毒素，為蜜蜂科昆蟲中華蜜蜂Apis cerana Fabricius、義大利蜂Apis mellifera L.等工蜂尾部螯刺腺內的有毒液體。蜂毒味辛、苦，性平，有毒。功能袪風通絡，化瘀止痛，抗過敏，降血壓。蜂毒療法（Bee venom therapy, BVT），在世界部份地區運用已超過十二世紀，主要在中國、韓國、羅馬尼亞、保加利亞、蘇聯有著臨床上廣泛的使用，而在美國只正式用在減敏作用。

蜂毒有箭毒樣及神經節阻斷劑樣作用，其作用部位在突觸處。將蜂毒2.5毫克/千克給予小白鼠，可延長環己巴比妥、水合氯醛、烏拉坦的催眠作用。蜂毒中的melittin能抑制小鼠自由活動和探求活動，使自發和誘發的腦電活動發生抑制性改變。蜂毒中的apamine被認為是神經毒素，它可使小鼠對各種刺激敏感，縮短巴比妥引起的睡眠時間，大劑量可使動物死於呼吸肌麻痺。給動物注射蜂毒，可使血壓長時間降低，注射melittin可引起家兔、貓血壓立即降低至不可逆休克狀態，出現竇性心動過速、心律不整和房室傳導阻滯。蜂毒具有極強的溶血作用，它還有抗凝血作用，無論在體內還在體外，均可延長血液的凝固時間。蜂毒有抗發炎及抗菌作用，所含apamine、去甲腎上腺素和多巴胺具有直接抑制炎症的作用，另一些成分melittin則對腦下腺--腎上腺皮質系統有明顯的刺激作用，還有些成分本身既能刺激腎上腺皮質，又能直接抑制炎症過程。對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有抑制和殺滅作用。此外，蜂毒還有免疫抑制、抗輻射及鎮痛作用，能抑制多種植物及動物腫瘤組織的生長。

        關於蜂螯用於治療風濕病的臨床研究，首先是由Likomskiy和Terc提出，然而直到二十世紀才有較多蜂毒療法（BVT）用於風濕病，並穿越整個歐洲。1934年在美國，Beck首開蜂療法（BVT）的專論。蜂毒可運用在風濕性關節炎、類風濕性關節炎、多發性硬化症、強質性脊椎炎、系統性硬皮病等結締組織性疾病，或用在神經系統疾病、慢性疼痛、坐骨神經痛、神經炎、退化性血管疾病、退化性脊椎病、麻痺、心臟血管疾病、高血壓、脂血症、心律不整等。蜂毒可以抑制超氧自由基的產生。

臨床上，可併用或單用活蜂螯人，或用蜂毒注射劑注射，亦可行電離子透入和蒸氣吸入；針對皮膚潰瘍、肌肉疼痛和關節腫痛等，還可以製成軟膏局部擦用。

        注射法：蜂毒注射劑0.1毫升（含蜂毒1單位），每日皮內注射一次，每隔1~2日增加0.03毫升，至增加到0.5毫升為維持劑量，每療程總劑量為5毫升。完成每個療程後休息3-4日繼續下一個療程。蜂毒有毒，首次注射前應做過敏試驗，無過敏反應及次日尿中無蛋白、糖出現可用。凡肺結核、糖尿病、先天性心臟病、肝、腎疾病及對蜂毒過敏者均應禁用。兒童與年老體弱者慎用。

蜂毒能引起毒性反應，蜂螯機體後，局部可引起疼痛、起泡、灼熱、浮腫等炎症反應，能傷害血管內皮，而致內臟出血，抑制血管運動中樞，產生降壓。發生陣發性痙攣及強直性痙攣，最後麻痺、呼吸停止而死亡。一般健康人接受10只蜂螯，只能引起局部反應；如受200-300只蜂螯可使機體中毒，出現心血管功能廣泛雜亂狀態，如呼吸困難、面色青紫、心跳加速、抽搐、麻痺等；如同時遭受500只蜂螯，則可導致死亡。

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